重要事項説明書
重要事項説明書
＜令和７年８月１日 現在＞
１． 株式会社 青い春
(１)デイサービスゆうなぎの概要
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名称 |
株式会社 青い春 デイサービスゆうなぎ |
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代表取締役 |
尾崎 智之 |
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所在地 |
愛知県新城市杉山字後田１０８番地 |
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電話番号 |
０５３６－２９－９８８８ |
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介護保険指定事業所番号 |
愛知県 第２３７４０００６９９号 |
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提供可能サービス |
通所介護、第１号通所事業 |
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管理者 |
尾崎 智之 |
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サービス提供地域 |
通常の事業の実施地域は、新城市の内、千郷中学校区、新城中学校区、東郷中学校区、八名中学校区とする。 |
（２）営業時間
月曜日～土曜日 ８：００～１７：００
定休日 毎週日曜日、１２月３１日～１月３日
サービス提供時間 ８：５０～１６：００
（３）職員体制
当事業所の主職員体制は、次のとおりです。
管理者 １名
生活相談員 ２名以上
看護職員 ２名以上
機能訓練指導員 １名以上
介護職員 ４名以上
（４）相談、要望、苦情の窓口
デイサービスに関する相談、要望、苦情等は下記相談窓口までお申し出下さい。
＊ご不明な点は、なんでもおたずねください。
＜相談時間８時００分～１７時００分＞
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デイサービスゆうなぎ 窓口責任者 尾崎 智之 |
電話番号 ０５３６－２９－９８８８ ＦＡＸ ０５３６－２９－９８５８ |
公的機関においても苦情申し出などができます。
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東三河広域連合 介護保険課 |
電話番号 ０５３２－２６－８４７１ |
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愛知県国民健康保険団体連合会 |
電話番号 ０５２－９７１－４１６５ |
２．利用料金・支払方法
利用料金は「契約書別紙」の通りです。
支払方法は「契約書」の通りです。
３．サービスの利用方法
（１）サービスの利用開始
まず、お電話等でお申し込みください。サービスの提供の依頼を受けた後、契約を結び、個別計画を作成し、サービスの提供を開始します。
（２）サービスの終了
サービスの終了は「契約書」の通りです。
４．サービス提供にあたっての留意事項
（１）送迎時間の連絡
お約束の送迎の時間が、道路事情等により若干前後することがあります。
（２）体調確認
来所時に健康チェックを行います。
（３）体調不良等によるサービスの中止、変更
当事業所は福祉施設ですので、医療対応は応急的なことしかできません。体調不良の場合でサービスの提供が困難であると当事業所が判断した場合は、ご利用を中止していただく場合があります。
（４）連絡事項
主治医よりの注意事項や、体調の変化などがある場合は必ずご連絡ください。
（５）相談
介護のことなどでお悩みのこと、お困りのこと、ご心配なことがありましたらお気軽にご相談ください。
（６）臨時休業
午前７時００分に、大雨警報および暴風警報が解除されていない場合、道路に
積雪がみられ、当事業所が送迎困難と判断した場合、臨時休業となります。
（７）その他
ご利用時、多額の金銭や貴重品はご持参なさらぬようご注意いたします。又、利用者間の金銭・物品の貸し借り、食べ物のやりとりはご遠慮ください。更に、施設内での政治活動、宗教活動、物品の販売等の行為は厳禁いたします。尚、利用者及びその家族からの心づけは、堅くお断りいたします。
５．事故発生時及び緊急時の対応方法
サービスの提供中に容体の急変等の緊急事態や事故が発生した場合は、下記の方法で対応いたします。
（１）サービス提供中に事故が発生または容体の急変等の緊急事態が発生した場合は事前の打ち合わせによって連絡します。
（主治医・救急隊・緊急連絡先・介護支援専門員・住所地の行政機関等）
（２）急を要する場合は、当事業所の判断により救急車を要請し、事後報告となる場合もあります。
（３）必要に応じて、警察・消防・市町村・その他関連機関への連絡をいたします。
（４）事故の状況及び事故に際してとった処置について記録し、５年間保存します。
（５）補償すべき事故が発生した場合には損害賠償を速やかに行います。
（６）事故再発防止策として、事故報告書に基づき調査・検討を行います。
（７）事業所内の会議に事故事例を提出し再発防止に努めます。
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病院名 |
（診療科） |
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住所 |
〒 |
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電話番号 |
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主治医 |
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緊急連絡先 |
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住所 |
〒 |
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電話番号 |
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続柄 |
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６．非常災害対策
事業者は、当事業所の所在する地域の環境及び利用者の特性に応じて、事象別の非常災害に関する具体的計画として災害時対応マニュアルを策定しております。
７．第三者評価の実施状況
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第三者による 評価の実施状況 |
あり |
実施日 |
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評価機関名称 |
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結果の開示 |
あり ・ なし |
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令和 年 月 日
通所介護・第１号通所事業の提供の開始にあたり、利用者に対して契約書及び本書面に基づいて、重要事項を説明いたしました。
事業所 （指定事業所番号 愛知県 第２３７４０００６９９号）
＜住 所＞ 愛知県新城市杉山字後田１０８番地
＜名 称＞ デイサービスゆうなぎ
説明者 ＜氏 名＞ 生活相談員 中島 則予
私は、契約書および本書面により、事業者から通所介護、第１号通所事業についての重要事項の説明を受け、ここに同意します。
利用者 ＜氏 名＞
上記代理人 ＜氏 名＞
（本人との続柄 ）